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社保中斷一個月,對醫保產生哪些影響?

法律咨詢網2023-07-09 10:27:58醫療糾紛1287
社保中斷一個月,對醫保產生哪些影響?

一、社保中斷了一個月,對醫保有哪些影響

社保如果中斷了,會影響到養老保險和醫療保險的。

1、醫療保險的影響
按規定,女性連續繳納20年,男性25年。退休前買藥住院都能刷醫保卡,并按比例報銷。
退休后,依然能享受保障至終身,注意是連續繳費年限。
如果離職,斷繳超過3個月,連續繳費年限清零,續繳后重新計算。
中途斷了的次月,醫保卡就不能刷了,買藥刷卡,生病報銷等福利都享受不了。

2、養老保險的影響
養老金的繳納,遵循“多勞多得”原則,繳費基數越高,年限越長,退休時能領取的養老金也越多。
15年繳費期,是一個必要條件,而非充分條件。連續繳費15年后,還是要繳納。
因為五險是兄弟,要繳一起繳,要停一起停。一旦滿15年停繳養老保險,醫保也隨之停了。

3、根據《社會保險法》第19條規定個人跨統籌地區就業的,其基本養老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,基本養老金分段計算、統一支付。具體辦法由國務院規定。

引用法規
[1]《社會保險法》 第19條

二、社保斷了一個月有影響嗎

一、養老保險
社保斷交對養老保險的影響并不是很大,養老保險的繳費年限是累計進行計算的,只要用戶累計繳納滿15年即可領取對應的養老金。不過社保斷繳之后,用戶的養老金賬戶便不會再有資金的增加,可能最終個人賬戶的資金會減少。
二、失業保險
失業保險的領取年限也是按照累計進行計算的,因此社保斷繳對失業保險的影響也是不大的。
三、工傷保險
工傷保險是即買即用的保險,就是今天購買保險,明天就可進行工傷保險的報銷,因此社保斷繳對工傷保險并不會帶來什么影響。
四、醫療保險
保險斷繳對醫療保險帶來的影響是最大的,一般如果不想醫療保險受到影響,那么最好社保不要停繳超過三個月。如果社保停繳不超過三個月,那么在重新交費后,次月即可進行醫療保險的報銷使用,但是如果超過三個月,那么則需要連續繳納至少6個月才可進行醫療保險的住院報銷。除了醫療保報銷之外,醫療保險如果斷繳超過三個月,最大的影響就是醫療保險的繳納年限會重新開始計算。
五、生育保險
生育保險和醫療保險一樣,都是不能斷繳超過3個月,超過三個月后繳納年限則會重新開始計算,不過如果用戶近幾年沒有生育計劃,也不會有非常大的影響。
【法律依據】
《社保法》第二條,國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

引用法規
[1]《社保法》 第二條

三、社保有一個月中斷了,后面可以補嗎

斷繳一個月是可以補交的。需要由參保人向參保地提出補繳申請;然后到所在區社會保險經辦機構審核;審核通過后到街保中心辦理補繳業務;銀行繳費即可。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第四條,中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

引用法規
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第四條

四、問一下上海社保斷了一個月有什么影響

1、當事人的社保中斷后,醫保卡的功能自中斷繳費之日起會被“凍結”,但系統數據和繳費年限不會清零。

2、只要參保人在醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,可以續繳醫保,其中斷前后的連續參保時間合并計算(連續繳費),超過3個月的,只能重新參保。

3、在當事人的戶籍所在地不是上海的前提下,根據(滬府發〔

2012〕12號)文件第5條的規定,社保中斷對當事人的戶口遷移會有影響(需要連續繳費滿7年)并同時符合其他條件的,才能申請遷入戶口。

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