醫(yī)保乙類藥報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)有哪些規(guī)定?_乙類醫(yī)保報(bào)銷比例
一、醫(yī)保乙類藥報(bào)銷比例是多少,有哪些相關(guān)規(guī)定
醫(yī)保乙類藥的報(bào)銷比例一般是個(gè)人支付10%,剩下的按85%的比例報(bào)銷,但各地有15%的調(diào)整權(quán),各省、市、區(qū)可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
二、成都醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,成都市醫(yī)保報(bào)銷比例
對(duì)于成都市大病醫(yī)保報(bào)銷比例多少的回答如下成都醫(yī)保住院報(bào)銷指南,2017年成都靈活就業(yè)人員醫(yī)保報(bào)銷比例,2017成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,成都醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例。成都記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,從今年7月1日起,成都城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例開(kāi)始執(zhí)行最新標(biāo)準(zhǔn),平均提高4%,最高提高10%。同時(shí),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的門(mén)檻費(fèi)也由原來(lái)的50元提高至100元,其他級(jí)別醫(yī)院的門(mén)檻費(fèi)不變。目前,成都已按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。成都記者查詢到,其中,按第二檔繳費(fèi)人員、學(xué)生兒童在二級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷幅度提高最多,由65%提高至75%。三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例未變。市人力資源和社會(huì)保障局城鄉(xiāng)醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)處處長(zhǎng)李筑生說(shuō),調(diào)整后,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院200元,三級(jí)醫(yī)院500元。
三、醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例是怎么樣的
您好,關(guān)于醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例是怎么樣的這個(gè)問(wèn)題,我的解答如下, 醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例各地有所不同。甲類藥品按照?qǐng)?bào)銷比例的100報(bào)銷。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。醫(yī)保目錄是根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價(jià)格比確定的,也就是說(shuō)療效確切且費(fèi)用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。例如:宜賓市的乙類藥品報(bào)銷額度高達(dá)100。宜賓市人社局規(guī)定對(duì)于參保居民在本市范圍內(nèi),實(shí)行基藥零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),使用基本藥物目錄內(nèi)的藥物,其中屬于乙類藥品的,參照甲類藥品不設(shè)個(gè)人自付比例。此外,各地勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)醫(yī)保乙類品種有調(diào)整權(quán)利,調(diào)入和調(diào)出總量控制在品種數(shù)量的15以內(nèi),而各地均無(wú)權(quán)對(duì)醫(yī)保甲類品種做調(diào)整.擴(kuò)展資料2月23日,人社部公布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》(以下簡(jiǎn)稱“新版藥品目錄”)并發(fā)出相關(guān)通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個(gè),較2009年版目錄增加了339個(gè),增幅約15.
4。人社部要求,各省(區(qū)、市)社會(huì)保險(xiǎn)主管部門(mén)對(duì)新版藥品目錄甲類藥品不得進(jìn)行調(diào)整,并應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進(jìn)行乙類藥品調(diào)整。人社部要求,有關(guān)乙類藥品調(diào)整,各?。▍^(qū)、市)應(yīng)于2017年7月31日前發(fā)布本地基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄。調(diào)整的數(shù)量(含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍)不得超過(guò)國(guó)家乙類藥品數(shù)量的15。各省(區(qū)、市)乙類藥品調(diào)整情況應(yīng)按規(guī)定報(bào)人社部備案。
四、社保卡醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
社保醫(yī)療的報(bào)銷比例 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分?! ?/p>
2、結(jié)算比例合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元?! ?/p>
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證?! ?/p>
4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。 醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用?! ♂t(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。 中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。以上就還關(guān)于醫(yī)療社保卡報(bào)銷比例是多少的回答。
五、職業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
單位和個(gè)人所繳納的錢(qián)劃分為兩部分一、個(gè)人賬戶(俗稱醫(yī)??ǎ欢⒔y(tǒng)籌賬戶。每月都會(huì)從所繳費(fèi)用當(dāng)中按比例分配到這兩個(gè)賬戶,換句話講醫(yī)保卡就是所繳保費(fèi)中一部分的累計(jì),可以供個(gè)人自由支配,支付門(mén)診、到定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)藥品,以及支付住院費(fèi)用當(dāng)中自付額部分。同時(shí),因病住院治療需要統(tǒng)籌賬戶支付費(fèi)用時(shí),醫(yī)??ň褪且粋€(gè)記賬憑證(前提是有持續(xù)繳費(fèi))。一般醫(yī)院的做法是入院時(shí)憑醫(yī)保卡登記,所有的屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用直接由社保中心設(shè)在醫(yī)院的結(jié)算中心直接與醫(yī)院結(jié)算,自己只需支付自付額部分就行。當(dāng)然、假如醫(yī)保卡內(nèi)有足夠的余額(一般得累計(jì)很長(zhǎng)時(shí)間),就用醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ?,如果不夠,就由現(xiàn)金支付。關(guān)于住醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的,比例是多少請(qǐng)參考!
掃描二維碼推送至手機(jī)訪問(wèn)。
版權(quán)聲明:本文由64645在線法律咨詢平臺(tái)發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。