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醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料,相關(guān)規(guī)定是什么?_醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料

醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料,相關(guān)規(guī)定是什么?_醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料

一、醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料,有哪些相關(guān)規(guī)定

法律咨詢解答
報(bào)銷時(shí)需攜帶以下材料

1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;

2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;

4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

6.定點(diǎn)藥店稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
相關(guān)法律規(guī)定
《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》第一條

引用法規(guī)
[1]《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》 第一條

二、醫(yī)保報(bào)銷需要準(zhǔn)備哪些材料?

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的證件和資料(一)居民醫(yī)保本地定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷方法

1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。  

2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。      

3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。      (二)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷方法      

1、居民確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的,需經(jīng)我市中心人民醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見,科主任簽字同意后報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)外地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,不經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)往外地住院的,醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

2、轉(zhuǎn)院醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理報(bào)銷,需提供以下材料

1、轉(zhuǎn)院審批表;

2、完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);      

3、發(fā)票原件(蓋章);

4、匯總清單(蓋章); 

5、醫(yī)療保險(xiǎn)證。(三)異地安置報(bào)銷方法      

1、登記備案手續(xù)的辦理在外地連續(xù)居住一年以上的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,可以到醫(yī)療管理科領(lǐng)取《異地居住人員醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院(分別為一、二、三級(jí))、填寫齊全,經(jīng)醫(yī)保處蓋章確認(rèn),交醫(yī)療管理科審核后錄入醫(yī)保系統(tǒng)備案。還需提供異地房產(chǎn)證復(fù)印件或居住證明。      

2、報(bào)銷方法異地安置人員醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷所需資料包括      

1、完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);      

2、發(fā)票原件(蓋章);      

3、匯總清單(蓋章);      

4、醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè);      

5、本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費(fèi)用,于次年初集中報(bào)銷。跨年度住院費(fèi)用不予受理。      (四)出差、探親報(bào)銷方法

1、參保人員因出差、探親在外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院因急癥搶救住院治療的,需在住院后三個(gè)工作日內(nèi)由患者本人或家屬告知滕州市醫(yī)保處備案。未登記備案的費(fèi)用自負(fù)。      

2、辦理報(bào)銷時(shí)須由本人攜帶下列資料到醫(yī)保處辦理。      

1、參保人員的單位(村、居委會(huì))證明;      

2、出差地或探親方的居住證明;      

3、本次住院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù);      

4、本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫(yī)院公章);   

5、住院病歷復(fù)印件包含住院首頁(yè)、住院記錄、出院小結(jié)、長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑;      

6、住院費(fèi)用明細(xì)匯總單(上述資料均須加蓋醫(yī)院印章);      

7、患者本人醫(yī)療保險(xiǎn)證、身份證復(fù)印件;    (五)社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方法 。    參保居民持《居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到定點(diǎn)社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時(shí)辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。

三、報(bào)銷醫(yī)保需要準(zhǔn)備哪些材料?

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的證件和資料   (一)居民醫(yī)保本地定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷方法   

1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。   超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。   

2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。   

3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。   (二)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷方法   

1、居民確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的,需經(jīng)我市中心人民醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見,科主任簽字同意后報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)外地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,不經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)往外地住院的,醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。   

2、轉(zhuǎn)院醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理報(bào)銷,需提供以下材料   

1、轉(zhuǎn)院審批表;   

2、完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);   

3、發(fā)票原件(蓋章);   

4、匯總清單(蓋章);   

5、醫(yī)療保險(xiǎn)證。   (三)異地安置報(bào)銷方法   

1、登記備案手續(xù)的辦理在外地連續(xù)居住一年以上的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,可以到醫(yī)療管理科領(lǐng)取《異地居住人員醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院(分別為一、二、三級(jí))、填寫齊全,經(jīng)醫(yī)保處蓋章確認(rèn),交醫(yī)療管理科審核后錄入醫(yī)保系統(tǒng)備案。還需提供異地房產(chǎn)證復(fù)印件或居住證明。   

2、報(bào)銷方法異地安置人員醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷所需資料包括   

1、完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);   

2、發(fā)票原件(蓋章);   

3、匯總清單(蓋章);   

4、醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè);   

5、本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費(fèi)用,于次年初集中報(bào)銷。跨年度住院費(fèi)用不予受理。   (四)出差、探親報(bào)銷方法   

1、參保人員因出差、探親在外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院因急癥搶救住院治療的,需在住院后三個(gè)工作日內(nèi)由患者本人或家屬告知滕州市醫(yī)保處備案。未登記備案的費(fèi)用自負(fù)。   

2、辦理報(bào)銷時(shí)須由本人攜帶下列資料到醫(yī)保處辦理。   

1、參保人員的單位(村、居委會(huì))證明;   

2、出差地或探親方的居住證明;   

3、本次住院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù);   

4、本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫(yī)院公章);   

5、住院病歷復(fù)印件包含住院首頁(yè)、住院記錄、出院小結(jié)、長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑;   

6、住院費(fèi)用明細(xì)匯總單(上述資料均須加蓋醫(yī)院印章);   

7、患者本人醫(yī)療保險(xiǎn)證、身份證復(fù)印件。   (五)社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方法   參保居民持《居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到定點(diǎn)社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時(shí)辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)

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一、醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療事故賠償 根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算1.醫(yī)療費(fèi)。2.誤工費(fèi)。3.陪護(hù)費(fèi)。4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi).5.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。6.殘疾用具費(fèi)。7.喪葬費(fèi)。8.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。9.交通費(fèi)。10.住宿費(fèi)。11.精神損害撫慰金。參加醫(yī)...

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一、沒有醫(yī)保卡但是交了醫(yī)保可以報(bào)銷嗎 交了醫(yī)保,但是還沒有卡也是可以報(bào)銷的。一、沒有醫(yī)保卡可以到參保地的醫(yī)保中心開具相映的手工結(jié)算的證明,在定點(diǎn)的醫(yī)院直接進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)銷,也可以自己在全額結(jié)算之后攜帶本人的身份證,住院證明,費(fèi)用清單,發(fā)票等材料到參保地的醫(yī)保中心報(bào)銷。二、醫(yī)保查詢繳費(fèi)明細(xì)方式1、到社保...