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醫療保險繳費年限

法律咨詢網2023-07-07 08:23:53醫療糾紛1935
醫療保險繳費年限

一、醫療保險繳費年限能累計嗎,法律上是如何確定的

專業分析
參保人在職期間所參加的職工基本醫療保險的實際繳費年限可累計計算。

1、如果中斷繳費,次月可停止享受醫療保險待遇。參保人3個月內補齊欠費的,欠費期間的繳費年限計入個人醫療保險實際繳費年限,可享受待遇。

2、超過3個月的,醫療費用從再次繳費之月的第13個月后享受醫療保險待遇。單位繳納醫療保險費,從繳費次月開始享受待遇。
法律依據
根據《社會保險法》第27條規定參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
【溫馨提示】
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引用法規
[1]《社會保險法》 第27條

二、醫療保險繳費年限是多少年的?

 基本醫療保險分為城鎮職工基本醫療保險待遇和城鎮居民醫療保險待遇。醫療保險繳費年限只是對于城鎮職工基本醫療保險來說的,對于城鎮居民醫療保險是沒有任何意義的。  城鎮職工醫療保險的醫療繳費年限是根據你繳費月數來計算的。繳費年限的設置是防止醫保基金流失的一種手段。因為退休人員是不繳納醫療保險費,是直接享受醫保待遇的。為了防止有些人鉆政策的空子,例如有些人年輕身體好的時候不繳納醫療保險,到了快退休的時候才參加城鎮職工基本醫療保險,這樣到退休也繳納不了幾個月,這樣就會造成醫保基金的流失,對于從年輕開始就繳納醫療保險的人明顯是不公平的。醫療保險繳費年限是多少年  城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是

1.累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;

2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。

3.達到退休年齡,也就是說拿到退休審批表。  二、如何補繳醫療保險費?  單位和個人補繳醫療保險費,以辦理補繳年份本市上年社會平均工資和基本醫療保險費率確定。補繳醫療保險費后個人賬戶金額的記入方式  當年中斷醫療保險關系當年續保的,個人賬戶金額不作調整;中斷醫療保險關系一年以上續保的,預先記入從補繳當月至醫保年度末的個人賬戶金額,補繳期內的個人賬戶金額在醫保年度末賬戶結轉時,按補繳時職工所處年齡段的比例一次性補記入個人賬戶。辦理退休時按規定補繳醫療保險費的,當年個人賬戶不作調整,在醫保年度末賬戶結轉時,按繳費基數的3.

5%補記入個人賬戶。

三、職工醫療保險繳費年限怎么算?

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。關于醫療保險的繳費年限,國家是有明確的規定的,對于用人單位職工的醫療保險和個人繳納的醫療保險人員的相關繳費年限是有不同的。

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