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基本醫療保險; 醫療保險;

法律咨詢網2023-07-07 10:28:11醫療糾紛1812
基本醫療保險; 醫療保險;

一、城鎮職工基本醫療保險繳費標準是什么?

(一)單位繳納基本醫療保險費,以全部職工工資總額為繳費基數,有雇工的個體工商戶繳納基本醫療保險費,以雇主和全部雇工的工資總額為繳費基數,繳費費率為7.

5%;
(二)職工或個體工商戶雇主和雇工個人繳納基本醫療保險費,以本人上月工資為繳費基數,繳費費率為2%,由所在單位或雇主在工資中代扣代繳;
(三)個體參保人員繳納基本醫療保險費,可按上一年度成都市職工平均工資的80%為繳費基數,繳費費率為9.

5%;也可按上一年度市職工平均工資為繳費基數,繳費費率為4%,不建個人賬戶,享受住院醫療保險待遇。

二、職工醫療保險和社區醫療保險哪個好?

職工醫療保險機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、退休(職)人員;城鎮所有企業及其職工、退休人員;部隊在地方單位、行業單位及其職工、退休人員;已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。城戰居民醫療保險各類中小學的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民;

18周歲及以上的非從業居民;未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人(低收入家庭老人)。二者所體現的保障水平的區別職工醫療保險以三甲醫院為例,急、住院賠付比例可達85%(退休人員90%)左右,各地有別居民醫療保險以三甲醫院為例,住院醫療賠付比例只有40%左右,各地有別職工醫療保險擁有個人賬戶用于門診和購藥,居民醫療無個人賬戶;職工醫療保險年賠付封頂額遠遠高于居民醫療保險;職工醫療保險有專設的大病醫療待遇,保障范圍較為寬泛,而居民醫療保險的大病保障范圍極其有限,且保障水平很低;職工醫療保險參保條件是基本養老保險的參保者,否則不予辦理,而居民醫療保險是獨立辦理的。職工醫療保險繳費期以退休年齡為限,且設有連續繳費年限,而居民醫療保險為終身繳費。以上就是醫療保險與職工醫療保險的區別。

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