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生育險必須產后三個月報銷嗎 生育保險怎么報銷,生育保險怎么報銷,生育險怎么報銷

法律咨詢網2023-08-08 19:44:53勞動糾紛2
生育險必須產后三個月報銷嗎 生育保險怎么報銷,生育保險怎么報銷,生育險怎么報銷

一、生育險必須產后三個月報銷嗎?

律師解答
生育津貼不是必須要在產后三個月報銷。生育津貼一般是在生產后的60天到180天內領取,如果超出了三個月的話,最長也是不能超過生產后的8個月的。如果超出這么長時間了一直不領取的話,后期就無法領取了。
法律依據
《社會保險法》第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

引用法規
[1]《社會保險法》 第五十三條
[2]《社會保險法》 第五十四條

二、生育保險報銷時間表

生育保險報銷以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、

7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數

三、生育保險報銷流程

1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。

2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。

3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。這是對生育保險怎么報銷的回答。

四、生育險報銷時間

生育保險報銷條件職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。生育保險報銷范圍

1、生育醫療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。以上就是對生育險幾個月可以報銷的回答。

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