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醫保報銷超過封頂線該怎么辦?

法律咨詢網2023-06-29 11:22:17醫療糾紛760
醫保報銷超過封頂線該怎么辦?

一、請問一下關于醫保報銷超了封頂線怎么辦

還有大病醫保,超過普通醫保的醫療費會進入大病醫保的范圍進行二次報銷。醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給你報銷費用總額的上限。對于醫保封頂線,每個城市的標準是存在差異的,并不是統一,并且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。

二、醫保報銷超了封頂線怎么辦

1.還有大病醫保,超過普通醫保的醫療費會進入大病醫保的范圍進行二次報銷。

2.醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給你報銷費用總額的上限。對于醫保封頂線,每個城市的標準是存在差異的,并不是統一,并且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。

三、職工醫保門診可以報銷嗎,醫保卡怎么報銷

你好,社保門診都是不報的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡里的錢扣1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷以上就是對于醫保門診可以報銷嗎的問題,我的回答如下,希望能幫助到你如果對相關情況的處理不清楚的,可以咨詢律師來進行界定。

四、醫保卡借給別人用,被社保局封了,該怎么辦,怎樣才能恢復

一、需要自己去辦理解封醫保卡辦理社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
二、個人醫保卡辦理流程

1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。

2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。

3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

五、醫保卡沒辦下來怎么報銷

醫保卡還未領到,個人住院后也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。
辦理流程帶齊資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
報銷所需資料申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。可以先去看病,然后到醫保中心進行手工報銷,報銷費用將會直接打進指定的銀行卡。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

引用法規
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條

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